В период беременности многие женщины избегают прививок. Но в некоторых случаях вакцинация оправдана. Во время эпидемии, когда вероятность заражения инфекцией очень велика, или когда инфицирование угрожает здоровью матери и плода. Исключением являются прививки живыми вакцинами, которые противопоказаны во время беременности. Например, вакцинация против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита. Последствием живой вакцинации может быть передача ослабленного вируса плоду. Вред может быть нанесен, если прививка была поставлена женщине за 3 месяца до беременности.
На сегодняшний день вакцинация матери иммуноглобулином считается безвредной для плода, так как нет данных, которые бы подтверждали ее негативное влияние.
Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации. Прививки не влияют на безопасность матери и ребенка. Ребенок должен проходить вакцинацию в соответствии с возрастом. Убитые вирусы в вакцинах, оказавшись в организме не распространяются и поэтому не подвергают риску здоровье кормящей матери и ребенка. Прививание живыми вакцинами приводит к их размножению в организме матери, но большая часть вирусов не выделяется с материнским молоком. Если же ребенок все-таки заразился через молоко матери, то болезнь протекает относительно легко. Например, вирус краснухи передается ребенку с молоком. Нет противопоказаний для кормящей женщины для вакцинации против желтой лихорадки. Пероральная полиомиелитная вакцина не влияет на грудное вскармливание.
Решение о вакцинации в любом конкретном случае принимает врач. Женщина обязана сообщить врачу о том что беременна или кормит грудью.
Перечень вакцин разрешенных и запрещенных беременным:
1. Бешенство. Применение у беременных вакцины возможно. Вакцина против бешенства жизненно необходима, так как заражение в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Отрицательного влияния на плод не зафиксировано.
2. Гепатит А. Безопасность данной вакцины для беременных не доказана. Вирус гепатита в вакцине инактивированный, поэтому опасность негативного воздействия на плод низкая. Но потенциальный риск заражения заболеванием существует.
3. Гепатит В. Применение вакцины у беременных возможно. Исследования показали, что вакцина не несет никакого риска для плода. Кроме того, прививка рекомендуется женщинам с повышенной группой риска заражения гепатитом В. Все беременные сдают анализы на присутствие антител к данному заболеванию. Если у женщины диагностировали гепатит В, то ребенку необходимо получение иммуноглобулина. Прививки от гепатита В следует начать сразу после рождения.
4. Грипп. От данного заболевания вакцинация беременных возможна. Во многих странах прививка от гриппа рекомендована на втором и третьем триместре беременности, так как на этом сроке заболевание гриппом может вызвать серьезные осложнения. Женщинам, которые имеют высокий риск осложнений от гриппа, прививка рекомендована на лбом сроке беременности. Побочное негативное влияние на плод не зафиксировано.
5. Желтая лихорадка. Вакцина не рекомендована беременным, так как нет данных о ее безопасности. Если беременной предстоит ехать в места с высоким процентом заболеваемости, она должна пройти вакцинацию. В этом случае риск ущерба здоровью от заболевания намного выше чем от вакцинации.
6. Корь. Нельзя применять для беременных. Беременность является противопоказанием к прививке против кори.
7. Краснуха. Невозможно применение для беременных. Если женщина не была привита до беременности, она должна получить прививку сразу после родов.
8. Менингит. Возможно применение вакцины у беременных. По результатам исследований вакцинация безопасна и эффективна.
9. Паротит. Нельзя применять вакцину для беременных. Но вакцину разрешено использовать для детей.
10. Полиомиелит. Вакцинация беременных проводится не должна.
11. Туберкулез. Невозможно применение вакцины для беременных. Применение вакцины является противопоказанием при беременности.
12. Тиф. Данных о безопасности данной вакцины при беременности нет.
Напечатать